اما متاسفانه مطالعات و بررسي‌هاي مختلف نشان مي‌دهد كه پرستاران ثبت درست و دقيقي از گزارشات پرستاري انجام نمي‌دهند و در عمل خود را از حمايت همه‌ جانبه‌ي قانون محروم مي‌كنند.

نظر به اهميت گزارش پرستاري در فرآيند درمان بيماران و ارزش حقيقي و حقوقي آن، بايد فرهنگ ثبت گزاراشات پرستاري را جدي گرفت؛ زيرا عملكرد پرستاران از جنبه‌هاي قانوني، حقوقي و اخلاقي، گزاراشات پرستاري است.

پرونده پزشكي يعني مستند نمودن دوره‌ي بيماري در درمان بيمار در طول دوراني كه از وي مراقبت به عمل مي‌آيد. اين پرونده مي‌تواند ارتباط مناسب و مفيدي بين گروه‌هاي مختلف ارائه‌كننده‌ي خدمات پزشكي برقرار نمايد.

ثبت دقيق، كامل، متناوب و منظم اطلاعات در پرونده‌هاي پزشكي در ارتقاء سطح آموزش، پژوهش و درمان تاثير به سزايي داشته و موجب مي‌گردد تا اعمال تكراري و غيرضروري حذف گردد و منجر به بهينه‌سازي فعاليت‌هاي بيمارستاني شود و در اين راستا خسارات و ضرر و زيان‌هاي احتمالي كاهش يابد.

اميد است پرستاران عزيز با رعايت دقيق نكات و مطالب اين كتاب بتوانند از حمايت‌هاي كامل قانوني برخوردار شوند.